استعفای ناگهانی و یک نامه جنجالی؛ ماجرا چیست؟

گزارش کردن شهروندی آنلاینشکایت نامه یک مادر که در آن یکی از مقامات عالی وزارت بهداشت به درخواست «زیر میز» متهم شده بود، از روز گذشته بازتاب گسترده ای در شبکه های اجتماعی داشته است. البته موضوع میز دکتر موضوع جدیدی نیست اما این بار موضوع حساسیت بیشتری پیدا کرده چرا که نام دکتر هم به وضوح مطرح شده است. دکتر جلیل حسینی معاون آموزشی وزارت بهداشت که درخواست ارائه خدمات 5 سکه طلا را دارد.

ماجرا زمانی پیچیده تر شد که تنها ساعاتی پس از انتشار این نامه، خبر استعفای معاون وزیر نیز منتشر شد. موضوعی که موج جدیدی از گمانه زنی ها را برانگیخت.

اما رضا جباری، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، این ادعا را فاقد هرگونه سند و مدرک دانست و گفت: «طبق بررسی‌های انجام شده، هیچ اقدام، بستری یا واقعه واقعی در خصوص این بیمار رخ نداده و این ادعاها از نظر قانونی فاقد اعتبار بوده و مصداق تهمت محسوب می‌شود. جلیلی همیشه در مقابل پارتی بازی ها و تخلفات ایستاده است».

در همین راستا دکتر رضا لاری پور سخنگوی سابق سازمان نظام پزشکی در برنامه «پارک وی» شبکه اینترنتی همشهری به سوالاتی پاسخ داد که در ادامه می خوانید.

– داستان این نامه چیست؟

من صحت این نامه را نمی دانم، اما مشکل اینجاست که هرکسی می تواند چنین نامه ای بنویسد و به هر دلیلی هر پزشکی را متهم به درخواست این مبلغ غیرعادی کند. چنین نامه هایی فاقد اعتبار قانونی است. شخص حق دارد شکایت خود را در سامانه مشخص و اعلام شده ثبت کند. اینجوری با آبروی مردم بازی کردن فایده نداره.

– در برخی اخبار آمده است که استعفای معاون وزیر بهداشت به همین دلیل اتفاق افتاده است؟ را

این موضوع را باید وزارت بهداشت یا خود دکتر حسینی پاسخ دهند. اما او یکی از بهترین اساتید اورولوژی کشور است و توانایی اش به همگان ثابت شده است. استعفای دکتر حسینی می توانست به هر دلیلی از جمله فشارها یا افزایش ظرفیت ذکر شده در استعفانامه و یا عدم رعایت برنامه ها و انتظارات وزیر بهداشت و حتی برنامه های شخصی خانوادگی و برنامه ریزی های آتی و… اتفاق بیفتد.

– دریافت رشوه از پزشکان چیز جدیدی نیست اما اخبار اخیر دوباره توجه ها را به این موضوع جلب کرده است. چرا با چنین پدیده ای مواجه هستیم؟ را

دریافت پول غیرعادی یا غیرعادی پدیده جدیدی نیست و مربوط به شغل یا حرفه خاصی نیست. وقتی اقتصاد جامعه نابسامان است و فعالیت اقتصادی مردم کفاف معیشت آنها را نمی دهد، مردم از الگوهای خاصی پیروی می کنند. این مشکل در همه مشاغل وجود دارد اما در حرفه پزشکی بیشتر به آن توجه می شود. این موضوع به حوزه جامعه شناختی، روانی و به نوعی به رفتارهای فرهنگی یک جامعه می پردازد. در کشورهای مختلف دنیا اگر مسئولی از موقعیت خود سوء استفاده کند، فشار آنقدر زیاد می شود که فرد مجبور به استعفا می شود. اما چنین فرهنگی در کشور ما مرسوم نیست و افرادی را می بینیم که هم با سوءمدیریت و هم با عدم صداقت در رفتار مالی خود ضربه هایی به مردم و کشور وارد می کنند و فعالیت آنها ادامه دارد. این یک فرهنگ غلط است که باید در جامعه ما اصلاح شود. در جامعه پزشکی اهمیت بیشتری دارد زیرا با زندگی مردم سروکار دارد. ما پزشکانی داریم که شرایط دریافت حق الزحمه فوق العاده را دارند اما در مقایسه با کل جامعه پزشکی این تعداد کمتر از ۷ درصد است. در همین آمار کمتر از 3.5 درصد پزشکان این پول را دریافت می کنند که رقم بسیار کمی است. اما به هر حال نمی توان از این اقدام دفاع کرد و نباید مردم را مجبور به پذیرش پول خارج از عرف کرد. اما تعرفه ها واقعی نیست و سال هاست جامعه پزشکی در این زمینه ظلم می کند. به همین دلیل یکی از دلایل اصلی بروز چنین پدیده ای محسوب می شود.

– برای جلوگیری از این پدیده چه راهکاری می توان اندیشید؟

به جای پرداختن به این موضوع، باید به تعرفه های ناکافی، اقتصاد نابسامان کشور، سهم ناکافی بخش سلامت در تولید ناخالص داخلی توجه کرد. در هیچ یک از کشورهای همسایه، تعداد مرتبط با جامعه پزشکی مشابه ایران وجود ندارد. ویزیت پزشکان کشورهای حوزه خلیج فارس، هند، پاکستان، افغانستان، عراق و… 10 تا 20 برابر ایران است. در ایران فعالیت های درمانی با کمترین قیمت در حال انجام است. این در حالی است که یک سطل ماست در طول سال 4 تا 5 برابر افزایش قیمت دارد و آیا خدمات درمانی کمتر از این محصول ارزش دارد؟ ارائه دهنده خدمات مجبور نیست خدمات خود را به صورت رایگان ارائه دهد و پوشش آن بر عهده دولت و بیمه است. این در حالی است که دولت برای این گونه خدمات حداقل قیمت تعیین کرده و بیمه ها بیش از 8 ماه در پرداخت حق درمان تاخیر دارند. ظلم بسیار بزرگی که در حق جامعه پزشکی شده این است که سازمان تامین اجتماعی خود پزشک را به دلیل تاخیر در پرداخت حق بیمه پرسنل جریمه می کند اما حق بیمه پزشکان را با چند ماه تاخیر پرداخت می کند. رفتارهای نادرست از این قبیل باعث می شود جامعه پزشکی نسبت به چنین شرایطی واکنش نشان دهد و آثار آن را می توان در روابط پزشک و بیمار مشاهده کرد. هزینه های دفتر به شدت افزایش یافته است اما هزینه بازدید بسیار پایین است. البته اگر قیمت ویزیت 10 میلیارد تومان باشد باید تحت پوشش بیمه ها باشد و قابل تحمیل به ارائه دهنده خدمات نیست. در نظر بگیرید که اگر روزی به هر دلیلی عمل جراحی یک بیمارستان متوقف شود، قطعا جان افراد زیادی در خطر خواهد بود. ارزش ها باید بر اساس رفتار حرفه ای شکل بگیرد. در حوزه پرداخت زیرمجموعه نیز دولت باید تعرفه واقعی خدمات را اعلام کند و جرائم پرداختی درازمدت را جبران کند. بسیاری از افراد جامعه پزشکی هم اکنون در حال ارائه خدمات ارزان قیمت هستند، باید به نگهداری و حفاظت از آنها توجه کنند وگرنه این حوزه بهداشت و درمان که مایه افتخار نظام 40 ساله و تنها قله ای است که بر روی آن بر خوداتکایی ایستاده ایم به راحتی از دست خواهد رفت.